Nous contacter

Le registre RIETE

 

Par Raphaël Le Mao et Anne-sophie morvan :

https://www.riete.org/

Qu’est-ce que RIETE ?

Le registre RIETE (Registro Informatizado de la Enfermedad TromboEmbólica) est une grande base internationale, créée en 2001, qui enregistre les données de patients ayant une thrombose veineuse profonde (TVP) ou une embolie pulmonaire (EP). Plus de 200 patients sont suivis au CIC Thrombose dans cette étude .
Contrairement aux essais cliniques classiques, il inclut un large éventail de patients, y compris ceux souvent exclus des études : personnes âgées, femmes enceintes, patients avec cancer ou insuffisance rénale, etc. (1,2).

Pourquoi c’est important ?

  • Les essais cliniques classiques imposent des critères stricts qui ne reflètent pas toujours la réalité quotidienne (3).

  • RIETE montre comment les patients sont pris en charge dans la vraie vie, quels traitements ils reçoivent et quels sont les résultats (1,2).

  • C’est un outil interactif : les médecins peuvent comparer un patient donné avec d’autres profils similaires, pour adapter au mieux la prise en charge (1).

Quelques résultats marquants

  1. Patients atteints de cancer : le décès lié à l’EP est environ trois fois plus fréquent que celui dû à un saignement majeur au cours de la première année (4).

  2. Patients âgés (>80 ans) : risques plus élevés de saignements majeurs et de décès, nécessitant souvent des ajustements de dose (5).

  3. Grossesse : le registre a permis de décrire la prise en charge et les complications rares, aidant à mieux guider le traitement anticoagulant chez la femme enceinte (6).

  4. Anticoagulation : un schéma d’énoxaparine une fois par jour a montré moins de saignements majeurs et moins de décès qu’un schéma à deux injections par jour (7).

  5. Insuffisance rénale : ces patients présentent un risque accru de complications hémorragiques et thromboemboliques, ce qui impose une surveillance renforcée (8).

  6. Durée de traitement : un traitement prolongé réduit le risque de récidive, mais augmente le risque de saignement ; l’équilibre dépend du profil du patient (9).

Conclusion

RIETE est :

  • Une source unique de données de “vraie vie” sur la thrombose veineuse.

  • Un outil pour améliorer la sécurité et l’efficacité des traitements.

  • Un complément indispensable aux essais cliniques traditionnels pour guider les décisions médicales.

Références 

  1. RIETE Registry. General information. Disponible sur : https://www.riete.org/info/general/index.php?lang=en_US (consulté le 11 août 2025).

  2. Jiménez D, Bikdeli B, Quezada A, Vidal G, Blasco J, Nauffal D, et al. RIETE registry: design, structure, and initial results. Arch Bronconeumol. 2021;57(11):665-73. doi:10.1016/j.arbres.2021.03.030.

  3. Bikdeli B, Jimenez D, Hawkins M, Ortíz S, Prandoni P, Brenner B, et al. Rationale, design and methodology of the Computerized Registry of Patients With Venous Thromboembolism (RIETE). Thromb Haemost. 2018;118(1):214-24. doi:10.1160/TH17-07-0494.

  4. Trujillo-Santos J, Nieto JA, Tiberio G, Piccioli A, Di Micco P, Prandoni P, et al. Predicting adverse outcome in outpatients with acute deep vein thrombosis: findings from the RIETE Registry. J Vasc Surg. 2012;55(4):1047-56. doi:10.1016/j.jvs.2011.10.124.

  5. Muriel A, Jiménez D, Aujesky D, Bertoletti L, Decousus H, Laporte S, et al. Survival effects of inferior vena cava filter in patients with acute symptomatic venous thromboembolism and cancer. Thromb Res. 2014;133 Suppl 2:S20-4. doi:10.1016/S0049-3848(14)50004-6.

  6. Blanco-Molina A, Rota LL, Di Micco P, Lecumberri R, Ruiz-Gimenez N, Rosa V, et al. Venous thromboembolism during pregnancy, postpartum or contraceptive use in women from the RIETE registry. Thromb Haemost. 2010;103(2):306-11. doi:10.1160/TH09-07-0480.

  7. Barrios D, Rosa-Salazar V, Morillo R, Nieto R, Ruíz-Artacho P, Nieto JA, et al. Effectiveness and safety of once- versus twice-daily dosing of enoxaparin for acute venous thromboembolism: findings from the RIETE registry. Chest. 2017;152(4):754-62. doi:10.1016/j.chest.2017.03.038.

  8. Bikdeli B, Wang Y, Jimenez D, Parikh SA, Monreal M, Krumholz HM, et al. Pulmonary embolism in patients with chronic kidney disease: short-term and 3-month outcomes. Clin Appl Thromb Hemost. 2017;23(9):1136-44. doi:10.1177/1076029616660575.

  9. Lobo JL, Zorrilla V, Aizpuru F, Grau E, Barba R, Valle R, et al. Longer duration of anticoagulant therapy for secondary prevention of venous thromboembolism: findings from the RIETE registry. Thromb Haemost. 2017;117(8):1455-64. doi:10.1160/TH16-12-0966.